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醫(yī)美行業(yè)觀察

上游增稅10%,機(jī)構(gòu)開繳6%,多出來的成本誰來扛?
近日錦波生物2025年業(yè)績快報(bào)中提到:根據(jù)國家稅務(wù)總局關(guān)于生物制品增值稅政策的新規(guī),公司旗下部分醫(yī)療器械產(chǎn)品自2025年1月1日起不再適用3%的簡易征收率,增值稅率調(diào)整為13%,影響了相關(guān)產(chǎn)品的稅后銷售收入,進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)療器械業(yè)務(wù)收入增幅放緩。
增值稅率調(diào)整這件事沒有在行業(yè)里引發(fā)大的討論,但是對(duì)研發(fā)型生物企業(yè)來說,確確實(shí)實(shí)受到了影響。 ? 2026年1月30日,財(cái)政部國稅總局發(fā)布了《關(guān)于增值稅法施行后增值稅優(yōu)惠政策銜接事項(xiàng)的公告》(財(cái)政部稅務(wù)總局公告2026年第10號(hào)),生物制品3%增值稅簡易征收政策正式終結(jié),普通生物制品自此全面適用13%一般計(jì)稅稅率。但其實(shí)在2025年就已經(jīng)開始執(zhí)行這一口徑了。 醫(yī)美上游企業(yè)中醫(yī)美原料供應(yīng)商幾乎都是生物制品企業(yè),增值稅率從3%提高到13%,生物制品企業(yè)普遍將此視為利空。 有研究媒體算過一筆賬:在不計(jì)算人工工資、倉庫租金、車輛油耗、資金占用利息等成本的前提下,含稅采購價(jià)90元(供應(yīng)商開票稅率3%)、含稅銷售價(jià)100元(企業(yè)銷項(xiàng)稅率從3%上調(diào)至13%),價(jià)格全程不變,僅稅率變動(dòng)。企業(yè)從每筆賺9塊多,變成每筆虧近8塊,直接從盈利跌入虧損區(qū)間。 除此之外,也有媒體分析:一些生物制品企業(yè),例如疫苗企業(yè),既不能享受“簡易征收”政策,又不能將稅負(fù)轉(zhuǎn)移給消費(fèi)者。原因是疫苗主要銷售對(duì)象為各級(jí)疾病預(yù)防控制中心,該類主體適用增值稅免稅政策,不具備進(jìn)項(xiàng)抵扣需求,也就是說,疾控中心沒有任何動(dòng)機(jī)接受漲價(jià),疫苗企業(yè)為了不丟失市場份額,只能自己消化增加的稅負(fù)。血制品更是納入了集采,各地掛網(wǎng)嚴(yán)格控價(jià),基本沒有漲價(jià)的余地,也就不能向下游轉(zhuǎn)嫁稅負(fù)成本。 相比之下,醫(yī)美行業(yè)過去十幾年一直處于政策紅利的“庇佑”下。 其一,2026年之前,醫(yī)美機(jī)構(gòu)是免征增值稅的。醫(yī)美機(jī)構(gòu)作為買方,它的服務(wù)收入免稅,它沒有動(dòng)力向生產(chǎn)企業(yè)索要增值稅專用發(fā)票(反正拿了也不能抵扣)。這在某種程度上,反而讓生產(chǎn)企業(yè)更容易把產(chǎn)品銷售出去,因?yàn)橘I方不關(guān)心發(fā)票的“含稅量”。 對(duì)個(gè)人消費(fèi)者來說,醫(yī)美機(jī)構(gòu)因?yàn)椴挥美U納6%的增值稅,成本壓力較小,理論上有了更大的定價(jià)空間。這也是過去十年醫(yī)美行業(yè)快速擴(kuò)張的政策紅利之一。 其二,2025年之前,上游企業(yè)(生物制品相關(guān))按照簡易征收率,僅有3%。上游低稅負(fù)間接支撐了中游機(jī)構(gòu)的利潤空間。 上游企業(yè)稅負(fù)低,意味著其產(chǎn)品定價(jià)中承擔(dān)的稅負(fù)成本也較低,這為中游醫(yī)美機(jī)構(gòu)采購耗材時(shí)獲得了更有利的價(jià)格基礎(chǔ)。當(dāng)中游機(jī)構(gòu)本身又享受免征增值稅時(shí),整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈形成了“上游低稅+中游免稅”的雙重紅利疊加,極大壓縮了全鏈條的稅負(fù)成本,這也是過去十幾年醫(yī)美行業(yè)能夠快速擴(kuò)張、利潤豐厚的重要政策基礎(chǔ)。 如今,這兩項(xiàng)優(yōu)惠政策都被取消,醫(yī)美行業(yè)真正開始“裸泳”,上游企業(yè)面臨稅負(fù)成本驟增的壓力,中游機(jī)構(gòu)也需要適應(yīng)新的增值稅規(guī)則,原本順暢的利潤空間被雙重?cái)D壓。 那么,這筆新增的稅負(fù)成本最終會(huì)由誰來承擔(dān)?從理論上講,增值稅是可以沿著產(chǎn)業(yè)鏈向下游轉(zhuǎn)嫁的,最終的歸宿應(yīng)該是個(gè)人消費(fèi)者。但在現(xiàn)實(shí)的市場環(huán)境中,能否成功轉(zhuǎn)嫁,并不取決于理論,而是取決于市場的定價(jià)權(quán)博弈與供需關(guān)系。 在“買方市場”下,普通消費(fèi)者短期內(nèi)或許不會(huì)感受到醫(yī)美價(jià)格的普遍上漲。但隨著政策紅利的徹底退潮,以及行業(yè)集中度進(jìn)一步提升,未來產(chǎn)品的價(jià)格走向充滿了變數(shù)。

文章來源:醫(yī)美行業(yè)觀察
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